Заболевания периферических артерий
Заболевания периферических артерий (ЗПА) – группа заболеваний, характеризующихся поражением периферического артериального русла, которое приводит к дефициту кислорода и питательных веществ в соответствующих органах.
По современной классификации к ЗПА относится поражение любых артерий, кроме аорты и коронарных артерий. Так поражение артерий нижних конечностей может проявляться болями в ногах при ходьбе или трофическими нарушениями, а поражение сонных артерий повышает риск развития инсульта. Наиболее частой причиной развития ЗПА является атеросклероз1.
ЗПА носит социально значимый характер, так как по современным оценкам в мире от него страдает более 200 млн человек, которые без своевременного лечения подвержены высокому риску потери конечности, инсульта и инфаркта миокарда1,2,3,4. Само наличие ЗПА является серьезным фактором, ухудшающим прогноз жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Риск смерти от сердечно сосудистых причин у пациентов с ЗПА в 2 раза выше, чем у пациентов, не имеющих такого заболевания3. Более того, для ЗПА, как одной из форм проявления системного атеросклероза, характерно прогрессирующее течение. В связи с этим особенно важно раннее выявление признаков и диагностика заболевания.
Лечение
В лечении пациентов с ЗПА можно выделить два ключевых, дополняющих друг друга, подхода:
- Оперативное лечение, к которому относятся хирургические реконструкции и эндоваскулярные вмешательства на облитерированных артериях.
- Консервативное лечение, которое включает изменение образа жизни, отказ от курения, дозированные физические нагрузки и медикаментозную терапию. Целью медикаментозной терапии является замедление прогрессирования атеросклероза, модификация факторов риска, таких как артериальная гипертензия, и профилактика внутрисосудистого тромбообразования. Последнее достигается применением различных схем антитромботических препаратов.
Информация для пациентов
Каждый организм реагирует на методы лечения и лекарственные препараты по-разному. Поэтому для подбора наиболее действенной терапии обязательно проконсультируйтесь у своего лечащего врача.
Литература
1. Aboyans V. et al. Eur Heart J 2017;00:1-60
2. Fowkes FGR et al, Lancet 2013;382:1329–1340
3. Diehm et al., Circulation. 2009;120:2053-2061.
4. Norgren L et al, J Vasc Surg 2007;45:S5–S67
