Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – поражение сердца, вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду в связи с атеросклеротическим процессом в коронарных артериях, что приводит к несоответствию между коронарным кровотоком и потребностью миокарда в кислороде. ИБС – наиболее частая причина смерти во всех развитых странах мира.

По данным Росстата в 2017 г. в России с диагнозом ИБС было зарегистрировано 4 млн. 661 тыс. больных. Однако, реальное количество больных ИБС может быть существенно больше. По данным российского Регистра ОКС, почти у половины больных с острым коронарным синдромом инфаркт миокарда (ИМ) послужил первым проявлением ИБС. Поэтому можно предполагать, что только 40-50% всех больных ИБС знают о наличии у них болезни и получают соответствующее лечение. ИБС занимает лидирующую позицию в структуре смертности как во всем мире в целом, так и в России в частности. Так ИБС в 2017 году в России послужила причиной смерти 456 617 человек.

В большинстве случаев основными причинами развития ИБС являются атеросклероз и/или функциональное сужение сосудов, кровоснабжающих сердечную мышцу.

Все факторы риска развития заболевания можно разделить на две большие группы:

• Модифицируемые: гиперхолистеринемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, низкая физическая активность, ожирение.
• Немодифицируемые: мужской пол, возраст, отягощенность семейного анамнеза по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Кроме того, выделяют социальные факторы, предрасполагающие к массовому распространению ИБС в развивающихся странах: урбанизация, индустриализация, экономическая отсталость населения.

Лечение

Основой лечения хронической ИБС являются модификация устранимых факторов риска и комплексная медикаментозная терапия. Препараты, использующиеся для медикаментозного лечения пациентов при хронической ИБС делятся на 2 группы:

• Препараты, улучшающие прогноз: такие как антитромботические препараты, статины, блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
• Препараты, улучшающие симптомы заболевания: антагонисты кальция, нитраты и др.

Информация для пациентов

Каждый организм реагирует на методы лечения и лекарственные препараты по-разному. Поэтому сказать, какие из них окажутся наиболее действенными именно для вас, не представляется возможным. Проконсультируйтесь у своего лечащего врача.