Тромбоз

Тромбоз глубоких вен и ТЭЛА

Венозные тромбоэмболические осложнения (тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии) – заболевания, возникающие в результате образования тромба в венах с возможным его перемещением в систему легочных артерий.

Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) являются одними из самых распространенных острых сердечно-сосудистых заболеваний после инфаркта миокарда и инсульта1. ВТЭО развиваются с частотой от 104 до 183 случаев на 100 000 европейского населения в год, причем частота развития заболеваний увеличивается с возрастом2.

ВТЭО являются собирательным понятием и включают тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). ТГВ возникает при образовании в глубокой вене (наиболее часто нижней конечности) кровяного сгустка - тромба. При полном или частичном отрыве тромб, перемещаясь из вены по кровеносному руслу, может вызвать закупорку легочной артерии и привести к фатальному осложнению - тромбоэмболии легочной артерии3. Смертность в течение 1 месяца после развития ТЭЛА может достигать 25%4. В связи с этим необходима интенсивная терапия или профилактическое лечение, чтобы избежать потенциально серьезного или летального исхода для пациентов.

Лечение

Лечение ВТЭО направлено главным образом на растворение тромба и предотвращение его повторного образования. С данной целью могут применяться:

  • Антикоагулянтные препараты;
  • Тромболитические препараты;
  • Хирургическая эмболэктомия или чрескожное катетерное вмешательство3.

Информация для пациентов

Каждый пациент реагирует на методы лечения и лекарственные препараты по-разному. Поэтому для подбора наиболее действенной терапии обязательно проконсультируйтесь у своего лечащего врача.

Литература

1. Raskob GE, et al; ISTH Steering Committee for World Thrombosis Day. Thrombosis: a major contributor to global disease burden. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2014 Nov;34(11):2363-71. doi: 10.1161/ATVBAHA.114.304488.
2. Heit JA, Spencer FA, White RH. The epidemiology of venous thromboembolism. J Thromb Thrombolysis. 2016 Jan;41(1):3-14. doi: 10.1007/s11239-015-1311-6.
3. Панченко Е.П. и др. Диагностика и лечение тромбоэмболии лёгочной артерии: клинические рекомендации евразийской ассоциации кардиологов для практических врачей (2021). Евразийский кардиологический журнал. 2021;(1):44-77. https://doi.org/10.38109/2225-1685-2021-1-44-77
4. Miniati M, et al. Survival and restoration of pulmonary perfusion in a long-term follow-up of patients after acute pulmonary embolism. Medicine (Baltimore). 2006 Sep;85(5):253-262. doi: 10.1097/01.md.0000236952.87590.c8