Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)

Сердечная недостаточность – тяжелое прогрессирующее состояние, оказывающее негативное влияние на качество жизни и прогноз пациентов. Сердечная недостаточность, которой страдают более 60 миллионов человек в мире¹, характеризуется высокой заболеваемостью, смертностью и экономическим бременем. Сердечная недостаточность также является ведущей причиной госпитализаций среди пациентов старше 65 лет в экономически развитых странах².

Причина развития указанного состояния заключается в постепенном снижении способности сердечной мышцы к перекачиванию достаточного количества крови для удовлетворения потребностей организма. В результате выполнение повседневных дел и обычной физической активности, включая ходьбу по улице, подъем по лестнице и совершение покупок в магазине, может стать крайне затруднительным. К факторам риска развития сердечной недостаточности относятся повышение кровяного давления (артериальная гипертония), сахарный диабет, курение, а также различные формы ишемической болезни сердца, в особенности перенесенный инфаркт миокарда. Кроме того, данное состояние может стать осложнением любого заболевания сердца.

Несмотря на успехи в лечении и профилактике, сердечная недостаточность сопоставима с некоторыми распространенными видами злокачественных опухолей в отношении прогноза³. Ежегодно около 30% пациентов с симптоматической хронической сердечной недостаточностью испытывают ухудшение течения (декомпенсацию) заболевания, которое проявляется нарастанием симптомов, часто требующим лечения в больнице и/или внутривенного введения диуретиков (мочегонных препаратов)⁴.

Жалобы пациентов с сердечной недостаточностью (одышка, утомляемость, отеки нижних конечностей, сердебиение и другие) обычно являются неспецифическими и сходными с симптомами других заболеваний⁵. Для подтверждения диагноза сердечной недостаточности используются анализы крови, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), в некоторых случаях – магнитно-резонансная томография и определение функции внешнего дыхания⁶. Одним из методов снижения заболеваемости является коррекция факторов риска, например, нормализация давления у пациентов с артериальной гипертонией.