Эндометриоз

Эндометриоз

«Заблудившаяся» ткань

Эндометриоз – это заболевание, когда ткань, сходная по строению с внутренней оболочкой матки (эндометрием), встречается в других местах, обычно в области таза, вокруг матки, в яичниках1. Эндометриоз является сложным заболеванием, этиология которого до сих пор до конца не ясна. Эндометриозом во всем мире страдает примерно 10% женщин, в основном, репродуктивного возраста. В связи с тем, что эндометриоз может протекать бессимптомно, его истинную распространенность оценить затруднительно1.

Симптомы есть, а поставить диагноз не просто!

Эндометриоз — это хроническое заболевание, которое может влиять на Ваше физическое, сексуальное, психологическое и социальное благополучие. Наиболее частые симптомы эндометриоза: тазовая боль, болезненные, иногда нерегулярные или обильные менструации. Возможна боль во время или после полового контакта и нарушение детородной функции1. Выделения их половых путей при эндометриозе могут быть темными, мажущими, кровянистыми, появляющимися за 3-7 дней до плановой менструации и могут продолжаться после нее. Выделения могут быть и после полового акта. Менструации отличаются большей продолжительностью и обильностью. Могут возникнуть кровотечения и между плановыми менструациями, из-за чего часто возникают симптомы хронической кровопотери: быстрая утомляемость, слабость, сонливость и бледность кожи. Иногда при эндометриозе может возникнуть анемия. Боли – частый спутник заболевания. Интенсивность их может быть различной: от слабых до острых болей. Определенной локализации боли при этом не наблюдается. Чаще всего болезненность появляется в нижней половине живота, но может отдавать и в область заднего прохода, в паховую зону или даже в ногу. В основном боли наблюдаются в начале плановой менструации, а сразу после ее окончания исчезают, но могут наблюдаться и на всем протяжении цикла, немного ослабевая при прекращении кровотечения. Нужно помнить, что наличие любого симптома и даже нескольких сразу не дает основания диагностировать у себя эндометриоз самостоятельно. Такие факторы нужно воспринимать как сигнал для срочного обращения к специалисту для проведения необходимого обследования2.

Эндометриоз является серьезным заболеванием. То, чем он опасен и какие последствия могут возникнуть, обычно зависит от своевременной диагностики и проведения правильного лечения2. Эндометриоз иногда бывает трудно диагностировать. Для диагностики этого заболевания, как правило, применяется УЗИ (ультразвуковая диагностика) органов малого таза, а при необходимости – МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Наиболее точным методом диагностики является лапароскопия1.

Варианты лечения включают обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные препараты и / или хирургическое вмешательство1. Если лечение эндометриоза с помощью медикаментозной терапии не помогло, может потребоваться вмешательство хирургов2. Для устранения заболевания и предотвращения его распространения необходима помощь специалистов. Заболевание во многом препятствует наступлению естественной беременности, поскольку именно пораженные слизистые матки не дают эмбриону закрепиться. Экстракорпоральное оплодотворение при эндометриозе часто становится единственной возможностью для женщины выносить малыша. Программа искусственного оплодотворения подбирается индивидуально и зависит от вида и степени заболевания, от возраста будущей матери и ее состояния2.

Препарат для длительной терапии эндометриоза

2011 год ознаменовался расширением возможностей медикаментозной терапии эндометриоза. Поскольку эндометриоз является хроническим рецидивирующим заболеванием, необходима длительная патогенетическая терапия (т.е. влияющая на все звенья сложного патологического процесса, а не только на отдельные симптомы заболевания). Такое медикаментозное лечение, кроме купирования боли, должно также обладать приемлемым для долгосрочного приема профилем переносимости и безопасности. Такое новшество в терапии – препарат Визанна – даже спустя 10 лет дает врачам возможность создать индивидуальный план лечения, минимизировать риски повторных хирургических вмешательств, улучшить качество жизни женщины.

Информация для пациентов

Реакция организма на тот или иной лекарственный препарат и/или метод лечения строго индивидуальна. Решение об использовании определенного метода терапии принимается лечащим врачом и хорошо информированной о пользе и рисках терапии пациенткой.

1. Клинические рекомендации «Эндометриоз», 2020.
2. Клинические рекомендации «Эндометриоз», 2016.